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吸氣肌訓練對穩定期COPD患者呼吸功能的影響

公司動態 2024-12-09
吸氣肌訓練對穩定期COPD患者呼吸功能的影響

慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺,COPD)是一種可預防、可治療的慢性呼吸系統疾病,常見癥狀為呼吸困難、咳嗽、咳痰等。根據相關調查研究,美國COPD患者患病率4.4%,加拿大為3.3%,而我國40歲以上人群COPD患病率高達8.2%


目前針對COPD的治療措施主要在于緩解患者呼吸困難癥狀,減少COPD急性發作。COPD常用藥物進行治療,但呼吸困難很難被根治,并且會長期存在,用藥時間越長,人體對藥物的作用敏感性也會降低。


呼吸康復是COPD非藥物治療的主要推薦方法,而呼吸康復的核心內容是運動鍛煉。吸氣肌訓練作為一種非藥物干預方式,被廣泛應用于呼吸系統疾病。


01.

什么是吸氣肌訓練

吸氣肌訓練也被稱為呼吸肌鍛煉或呼吸肌康復訓練,是一種可以增強呼吸肌力量和耐力的訓練方法。吸氣肌訓練可用于治療各種急性或慢性肺疾病,主要針對吸氣肌無力、萎縮或吸氣肌無效率,特別是膈肌和肋間肌。



02.

吸氣肌訓練方法

常見的阻抗型呼吸訓練器有流速阻力負荷型和閾值負荷型,其中閾值負荷是目前臨床上應用最廣泛的吸氣肌訓練方法。


在評估過吸氣肌力后,醫生根據患者的病情需要,對吸氣肌力弱的患者進行吸氣肌訓練。訓練過程中根據患者的呼吸功能和訓練目標,調整設備的阻力。初次使用的患者,建議從低阻力開始,隨著訓練進展逐漸增加。

吸氣肌訓練可以提升呼吸肌的力量和耐力,從而改善患者的呼吸癥狀、提升患者的生存質量。有系統評價顯示,吸氣肌訓練能緩解穩定期COPD患者的呼吸困難癥狀。



03.

臨床研究

本研究的目的是系統評價評價吸氣肌訓練對緩解穩定期慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者呼吸困難癥狀的效果。


系統評價共納入8篇文獻,987例患者。干預組采用的是吸氣肌訓練或者配合誘發性肺量計訓練,對照組采用的是空白對照、假性吸氣肌訓練或誘發性肺量計訓練。


Meta分析結果顯示,吸氣肌訓練能夠提升患者最大呼吸壓[MD=8.03, 95%CI (4.23, 11.84), P<0.05]和改善患者呼吸困難,提升患者生存質量;但對6 min步行試驗Meta分析結果差異無統計學意義[MD= -1.82, 95%CI (-11.34, 7.69), P>0.05]。


現有證據支持吸氣肌訓練能夠提升穩定期COPD患者吸氣肌肌力,緩解患者呼吸困難癥狀,提升患者生存質量。


智能呼吸訓練器


呼吸家智能呼吸訓練器,可手動設置 1-10 級阻抗,呼吸容量,可單獨進行呼氣肌或吸氣肌的鍛煉。呼吸訓練時設備智能提示,語音激勵,數據實時分析,提供階段性評估報告。

目前吸氣肌訓練在臨床上的應用包括但不限于呼吸系統疾病、心力衰竭、高血壓、腦卒中、脊髓損傷等其他系統疾病,只要存在氣道廓清障礙、呼吸肌力量下降、運動耐量減低等繼發呼吸功能障礙時,均可從吸氣肌訓練中獲益,在臨床上安全可行。


參考文獻:

黃厚強, 邱凌霄, 陳佩云等. 吸氣肌訓練對穩定型COPD 患者呼吸功能影響的系統評價及Meta 分析[J]. 中國醫藥導報, 2019, 第16卷(35):143-148.


End


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